Инвалидность при болезни Альцгеймера

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность при болезни Альцгеймера». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

После получения всех справок необходимо обратится в отделение пенсионного фонда по месту жительства. Это необходимо для того, чтобы получить статус инвалида с соответствующим удостоверением и оформить полагающуюся пенсию.

Новый порядок прохождения МСЭ

Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.

Очное освидетельствование проводится:

• если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
• если требуются дополнительные обследования;
• для разработки программы реабилитации и адаптации;
• по желанию самого гражданина или его законного представителя.

Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.

В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:

• состояние здоровья гражданина;
• степень нарушения функций органов и систем организма;
• состояние компенсаторных возможностей организма;
• проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:

• имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
• направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.

Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.

Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

• полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
• сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
• способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:

• на дому при невозможности явки из-за здоровья;
• в медорганизации, где человек находится на стационаре;
• в организации стационарного соцобслуживания;
• в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

Оформление инвалидности, когда человек находится в больнице

• Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
• Обратитесь к заведующему отделением, в котором он проходит лечение, и попросите у него выписку из истории болезни пожилого человека, также вам должны будут написать направление на медико-социальную экспертизу. Проверьте, чтобы на направлении была печать медицинской организации и подпись главврача;
• Подготовьте следующий пакет документов: паспорта и их копии, доверенность, на основании которой вы представляете интересы своего родственника и его медицинские справки и документы (мед. карту, выписку из больницы, результаты анализов и прочих обследований), направление на медико-социальную экспертизу и копию трудовой книжки пожилого человека. Кроме того, если на момент болезни пожилой человек был трудоустроен, вам понадобится его характеристика с места работы;
• Подайте пакет документов в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства своего пожилого родственника;
• Ждите звонка и будьте на связи. В течение 30 календарных дней вам позвонят и сообщат дату проведения экспертизы;
• В день экспертизы к вам на дом придут специалисты из отделения медико-социальной экспертизы, осмотрят вашего пожилого родственника и всю документацию. При необходимости зададут вам или пожилому человеку вопросы о его заболевании;
• Медико-социальная экспертиза может пройти и заочно, без вашего участия;
• Далее комиссия сообщит вам своё решение. Практически в 100% случаев, если пожилой человек прикован к кровати и не может обслуживать себя сам, то ему будет установлена инвалидность;
• После того как комиссия сообщит вам о признании инвалидности вашего родственника, вам нужно будет съездить в бюро МСЭ и забрать справку о назначении группы инвалидности пожилого человека.

Могут ли отказать в предоставлении инвалидности

Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.

Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.

Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.

Зачастую, инициаторами оформления инвалидности выступают лечащие врачи-онкологи. Именно они предлагают начать сбор необходимых для оформления бумаг. Но в некоторых случаях пациенту стоит обратиться к лечащему врачу самостоятельно, попросить выдать направление на все необходимые анализы и получить посыльной лист.

После получения листа необходимо обойти врачей, указанных в нем, и сдать все клинические анализы, пройти обследования. В обязательном порядке, вне зависимости от разновидности заболевания, для оформления статуса инвалида необходимо будет:

• пройти обследование у терапевта;
• сдать общие анализы мочи и крови;
• сделать рентген грудной клетки;
• сделать ЭКГ и УЗИ брюшной полости.

После того как все врачи будут пройдены, а анализы сданы, необходимо обратиться с собранными справками к лечащему врачу. Он заполнит историю болезни и даст выписку из стационара, где проходило лечение или же проводилась операция.

Далее все бумаги подписываются лечащим врачом и главным врачом поликлиники, также на них проставляются все необходимые печати.

Организация освидетельствования. В бюро медико-социальной экспертизы обязаны назвать дату проведения комиссии не позднее чем через 5 дней после получения заявления. День мероприятия выбирается не позже 30-дневного срока с числа назначения даты. Экспертиза может быть произведена по месту постоянной регистрации либо фактического проживания. Если сотрудники отказываются проводить процедуру без прописки, следует обращаться к руководителю региональной комиссии. Когда пациент не может прийти по состоянию здоровья, члены МСЭ выезжают на дом или в стационар. Решение может быть принято и без присутствия онкобольного, но только в случае продления инвалидности либо его проживания в труднодоступной местности.

Ход заседания. В бюро МСЭ входят не менее трех человек, один из которых должен быть специалистом по медико-социальной экспертизе (доктором). Остальные могут быть психологами, реабилитологами, специалистами по социальной работе и так далее. Болеющий имеет право пригласить в комиссию своего эксперта (не только врача, но и, например, юриста), который будет влиять на принятие решения. На заседании врачи просматривают медицинские документы, задают вопросы, при необходимости осматривают обратившегося. Может быть назначено дополнительное обследование, от которого пациент имеет право отказаться. При признании инвалидности больному выдают акт с указанием группы и сроков установления нетрудоспособности.

Определение группы инвалидности

Присуждение одной из трех групп инвалидности тоже зависит от глубины нарушения функций организма из Приказа Минтруда. Врачи принимают во внимание результаты гистологии, наличие или отсутствие метастазов, предполагаемое дальнейшее или осуществляемое лечение. Стадия рака рассматривается в этом комплексе лишь как один из факторов. Кроме того, члены комиссии оценивают, как изменилось качество жизни конкретного человека, поэтому при одинаковых типах онкологического заболевания и даже при одинаковых стадиях разным людям могут быть присвоены разные группы.

Первая группа. Предполагает, что выраженность патологии составляет 90–100 %. Заболевший не может ухаживать за собой без помощи постороннего. Часто присваивается онкобольным с 3-й или 4-й стадией рака, а также после радикальных методов лечения и рецидивов заболевания.

Вторая группа. Указывает на дефект здоровья в рамках 60–80 %. Больному не требуется постоянный уход, он даже может работать при создании специальных условий, но его здоровье серьезно нарушено. Ему нередко необходимы протезы. На вопрос, какая группа инвалидности при раке 3-й степени полагается, врачи обычно отвечают: «Вторая группа при недифференцированном (т. е. агрессивном) характере рака и при трудном прогнозе по дальнейшему течению онкозаболевания».

Закон, по которому присваивают инвалидность

Если врач поставил неутешительный диагноз, лучше сразу оформить инвалидность. В этом случае опекун будет получать льготы, доплаты, медицинские препараты и другие преференции. Люди с инвалидностью могут даже претендовать на внеочередное получение жилья.

Согласно постановлению Правительства РФ от 07.04.2008 N 247, деменция и болезнь Альцгеймера относятся к тем заболеваниям, на которые оформляется 1-я группа инвалидности. Переосвидетельствовать её со временем нет необходимости: инвалидность присваивается пожизненно.

Существует Порядок признания граждан инвалидами, который прописан в постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95. Возможно ли назначить инвалидность или нет, устанавливают специалисты медико-социальной экспертизе (МСЭ).

Однако стоит помнить о том, что 1-я группа присваивается лишь на средней и тяжелой стадиях болезни. Человек уже не способен самостоятельно за собой ухаживать и нуждается в посторонней помощи.

Если деменция только наступила и протекает в начальной форме, присуждается 2-я группа инвалидности. Некоторые функции организма уже утрачены, но человек контролирует поведение и не нуждается в постороннем уходе. На этой стадии можно даже продолжать трудовую деятельность, конечно же, если работа не требует ответственности и принятия важных решений.

Нужно ли подтверждать инвалидность при заселении в дом престарелых?

При заселении в государственный дом-интернат требуется подтверждение инвалидности. Кроме того, муниципальные учреждения всегда имеют определенную очередь на заселение. Очередь состоит из инвалидов, поэтому на заселение вне очереди даже при инвалидности 1 группы рассчитывать не стоит.

Прогрессирующее заболевание крайне опасно как для самого пожилого человека, так и для окружающих его людей. Особенно, если он надолго остается без присмотра. Если нет возможности дожидаться очереди в государственное учреждение, оптимальным вариантом будет частный пансионат для пожилых людей с деменцией. Помимо проживания и постоянного наблюдения, там предусмотрены ежедневные занятия и множество мероприятий. Наличие распорядка дня, общение, вовлеченность в жизнь пансионата часто помогают замедлить развитие заболевания и снизить частоту пиковых проявлений. Кроме того, там присутствует медицинский персонал, готовый в любой момент оказать помощь, что невозможно в домашних условиях.

Многие из частных пансионатов них принимают пожилых с деменцией, при этом подтверждения инвалидности не требуется. В платных пансионатах заселение возможно уже на следующий день, и перечень документов весьма скромен:

• 2 паспорта (пожилого и его родственника);
• СНИЛС;
• ОМС;
• выписка из анамнеза (при наличии).

Как получить статус инвалида

Вся процедypa состоит из нескольких этапов:

1. Сам больной или его поверенный обращаются в местную поликлинику для получения направления в бюро МСЭ для экспертизы. Есть вероятность, что врачебно-контрольная комиссия местной больницы не найдет оснований для направления на МСЭ (на ответ медикам отводится пять дней). Тогда пациент направляется в бюро самостоятельно, заручившись справкой об отказе.
2. Суд подтверждает недееспособность (при участии попечительского совета).

Инвалидность какой группы присваивается при деменции? Пожизненный статус лица с ограниченными возможностями присваивается не позже, чем через два года после первичного определения.

На начальной стадии болезни, когда человек вовремя обратился к врачу с тревожными симптомами, можно даже вести трудовую деятельность, пусть и в ограниченных рамках.

Но в любом случае речь идет о присвоении первой группы инвалидности (Постановление Правительства РФ № 247).

На это влияет ряд факторов:

• степень нарушения функций организма (4 степень);
• насколько выражены ограничения для дальнейшей жизнедеятельности (3 степень);
• возможности обслуживать себя;
• способность к самостоятельному передвижению;
• адекватное восприятие реальности;

способность общаться с окружающими людьми, узнавание их;

насколько гражданин в силах контролировать свое поведение;

возможность работать и обучаться.

Если все тесты экспертов указывают на характерные признаки, в присвоении инвалидности не откажут.

Отказ следует при несоблюдении порядка процедуры (за этим следит опекун), а именно:

1. Отсутствует заключение психиатра.
2. Гражданин не встал на учёт в ПНД.
3. Диагноз не подтвержден экспертами.

На комиссии даже не обязательно присутствовать лично.

В последнем случае врачи обследуют пациента на дому, если сам он не в состоянии посетить учреждение. Иногда назначают дополнительное обследование.

Как оформить группу, и какие для этого необходимы документы?

Для того чтобы человека признали недееспособным и назначили инвалидность, необходимо соблюдение определенных условий. При этом основными критериями для признания человека инвалидом и назначения ему группы при деменции, служат:

• невозможность больного к самообслуживанию;
• неспособность ориентации в прострaнcтве и самостоятельного передвижения;
• утрата способности к простым действиям;
• невозможность контроля своего поведения;
• наблюдаются явные психические нарушения в ходе развития деменции;
• невозможность занятия трудовой деятельности в результате слабоумия;
• назначают группу в случае, когда больной постоянно нуждается в различных реабилитационных мероприятиях.

Для получения заключения из МСЭК, опекуну – законному представителю больного, потребуется заняться подготовкой пакета документов:

• для начала потребуется оформить доверенность и заверить ее у нотариуса. Далее, на основании данной доверенности, законный представитель сможет представлять интересы своего подопечного и заниматься вопросами оформления инвалидности;
• первое, что надо сделать – написать заявление в поликлинику, где обслуживается больной, чтобы было выдано направление на прохождение освидетельствования в МСЭК и ПНД;
• для этого больной будет направлен на консультацию к участковому психиатру, который после наблюдения за пациентом, сможет поставить его на учет в ПНД;
• после постановки в ПНД, психиатр должен будет выдать заключение о состоянии пациента и необходимости назначения инвалидности;
• далее нужно будет подать список документов в местный МСЭК: заявление опекуна; паспорт больного и его законного представителя; направление из поликлиники на прохождение МСЭ; эпикриз больного; заключение из поликлиники о том, что больной не может самостоятельно посетить МСЭ; профессиональная характеристика с работы (если больной до этого где-то работал);
• следует отметить, что в некоторых случаях можно заранее вызвать комиссию из МСЭ на дом, где проживает больной.

После проведения медико-санитарной экспертизы, больного могут признать слабоумным, оформить инвалидность и представить соответствующее заключение на руки законному представителю.

Выезд врача на дом – до 20 тысяч рублей

Основной специалист, к которому нужно обращаться при деменции, — психиатр. Если по какой-либо причине попасть к нему на прием невозможно, то придется консультироваться с гериатром или неврологом.

Для постановки точного диагноза и назначения лечения врач, как правило, должен встретиться с пациентом дважды.

«Первая консультация: ты увидел пациента, назначил необходимые обследования, сузил круг поиска. Вторая консультация: ты проанализировал результаты обследований и поставил окончательный диагноз», — объясняет Илья Еремин, врач-психиатр, сотрудник отдела по изучению проблем гериатрической психиатрии ФГБНУ «Научный центр психического здоровья».

В дальнейшем достаточно показывать врачу пациента три-четыре раза в год, а в промежутках консультироваться по телефону или WhatsApp (такая удаленная консультация может быть бесплатной).

По крайней мере, так происходит в федеральном Научно-методическом центре по изучению болезни Альцгеймера, где первичная консультация стоит в среднем 4 тыс. руб. А если с выездом врача на дом (в пределах Москвы) – то порядка 10 тыс. руб.

В частных клиниках прием обойдется в 7 тыс. руб., а с выездом на дом – до 20 тыс. руб., говорит Илья Еремин.

Впрочем, бывают и не такие дорогие специалисты. Вполне можно найти медицинские учреждения, где первичный прием психиатра будет стоить, допустим, 2,4 тыс. руб., а повторный – 1,5 тыс. руб. (без выезда на дом).

Опекунство над инвалидами: особенности оформления и положенные выплаты опекунам

Оформление опекунства необходимо в случае наличия у пациента собственности или госпитализации его в стационар. Это убережет родственников больного от действий мошенников, поможет оказать пациенту профессиональную помощь в случае обострения картины болезни.

Опекунство предусматривает ответственность за действия больного с Альцгеймером и регулярные отчеты перед органами опеки. Вред имуществу или личности, который нанесет пациент с деменцией, должен будет компенсировать его опекун.

Опекунство может оформить несудимый гражданин, не лишенный родительских прав. Признать больного недееспособным может только суд. После 3-х недель от решения суда можно обратиться в органы опеки и оформить уход за родственником. Подробная информация доступна по .

Какие документы необходимо подготовить для оформления опекунства

Для того, чтобы подтвердить свое желание стать опекуном, необходимо предоставить в орган опеки и попечительства такие документы:

1. Заявление.
2. Автобиографию.
3. Паспорт либо другой документ, подтверждающий личность.
4. Медицинская справка о состоянии здоровья.
5. Справка с места работы либо иной документ, отражающий уровень доходов.
6. Справка об отсутствии судимости.
7. Справка от нарколога.
8. Документ, подтверждающий наличие жилплощади.
9. Согласие лиц, проживающих с заявителем на одной жилплощади.
10. Заключение МСЭК о присвоении группы инвалидности.
11. Решение суда о признании лица недееспособным.

Это общий пакет документов. Следует учесть, что в каждом конкретном случае заявителю могут понадобиться дополнительные справки.

Проблема инвалидности в России и в мире. Инвалидность как социальная проблема.

Статистика инвалидности в России и в мире выглядит следующим образом:

• Согласно статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в 2015 году в мире проживало более 1 миллиарда инвалидов (людей с ограниченными возможностями). Это составляет 15% от всего населения.
• Примерно 110-190 миллионов людей старше 15 лет имеют значительно ограниченные возможности в деятельности.
• В России, по данным Первого российского портала для инвалидов, проживает более 10 миллионов человек с ограниченными возможностями, что составляет 7% от общей численности населения.
• В целом во всем мире имеется тенденция к увеличению количества инвалидов.
• Инвалиды чаще, чем остальные люди, нуждаются в медицинской помощи. Но из-за ограниченных возможностей они не всегда могут её получить. Проблема неудовлетворенности медицинских потребностей людей с ограниченными возможностями остро стоит во всем мире.

Россия следует принципам политики в отношении людей с ограниченными возможностями, которые были выработаны мировым сообществом в последние десятилетия:

• Правительство страны должно создавать систему, которая помогала бы устранить причины инвалидности, бороться с её последствиями.
• В 1993 году эксперты ООН пришли к выводу о том, что нетрудоспособность в первую очередь создана самим обществом. Правительство должно обеспечивать такие условия, при которых инвалиды могли бы добиваться во всех сферах тех же результатов, что и здоровые люди.
• Инвалид должен быть полноценным членом общества, иметь права и обязанности, а государство должно обеспечивать их соблюдение.
• При проведении любых мероприятий нужно учитывать особенности инвалидов из разных групп, так как изначально они имеют разные возможности.

Похожие записи:

• Как добиться, чтобы банки вам не звонили!
• Среднесписочная численность работников: как рассчитать
• Структурные подразделения в штатном расписании — как отобразить