Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность по зрению?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если имеется третья степень нарушения зрения, то устанавливают вторую группу инвалидности. При этом имеется слабовидение высокой степени и снижение одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Пациент также нуждается в социальной защите.
Нарушение зрительных функций и инвалидность
Установление инвалидности.
В соответствии со статьей 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года 18-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также разработка индивидуальной программы реабилитации.
- Инвалидность без срока переосвидетельствования. В соответствии с Приложение к Правилам признания лица инвалидом, применительно к нарушениям зрительных функций (пункт 9), инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) в следующих случаях:
- Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
Критерии определения группы инвалидности при патологии зрения
Чтобы определить конкретную группу инвалидности, необходимо установить степень нарушения функции оптического аппарата. Протокол соответствия документирован в МКБ-10 (том первый, часть первая). Определение работоспособности оптического аппарата включает в себя оценку:
- зрительных функций (поля зрения и его острота);
- основные электрофизиологические показатели;
- общей зрительной работоспособности.
Первую группу инвалидности дают пациентам при следующих нарушениях:
- полная слепота, то есть нулевая острота зрения, с обеих сторон;
- максимальная острота зрения с коррекцией не превышает 0,04 даже на лучше видящем глазе;
- концентрическое сужение полей зрения менее 10 градусов от точки фиксации, при этом острота центрального зрения не имеет значения.
Первая группа инвалидности соответствует четвертой степени нарушения функции оптического аппарата, то есть его функция значительно снижена или утрачена (практическая или абсолютная слепота). При этом выявляется снижение одной из категорий жизнедеятельности до третьей степени, то есть пациент нуждается в социальной защите.
Вторая группа инвалидности положена пациентам с третьей степенью дисфункции оптического аппарата:
- снижение остроты зрения, при условии, что показатель лучше видящего глаза составляет от 0,05 до 0,1;
- концентрическое сужение полей зрения с обеих сторон от 10 до 20 градусов от точки фиксации.
При этом трудится возможно только в специально созданных условиях, так как наблюдаются выраженные изменения со стороны зрительного аппарата и значительная его дисфункция (слабовидение с высокой степенью). Одна из основных категорий жизнедеятельности снижается до второй степени, что требует социальной защиты.
Третью группу инвалидности дают пациентам со второй степенью дисфункции зрительного анализатора, то есть при умеренных нарушениях оптического аппарата (слабовидение средней степени). При этом возникает снижение одной из категорий жизнедеятельности до второй степени, что требует социальной защиты.
Состояния, при которых можно получить третью группу инвалидности, включают:
- снижение остроты с обеих сторон, при условии, что показатель зрения лучше видящего глаза составляет 0,1-0,3;
- концентрическое сужение полей зрения на 20-40 градусов, считая от точки фиксации.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Инвалидность при астигматизме
Как уже говорилось выше, на решение комиссии о присвоении группы влияет не форма заболевания, а способность человека самостоятельно о себе позаботиться и восстановить зрение. Варианты диагноза могут быть самыми разными, например, глаукома, возрастная дистрофия, катаракта, в том числе рефракции глаза — гиперметропия, астигматизм. Иногда близорукость с астигматизмом сочетаются. Все зависит от того, поддается ли зрение коррекции.
Чаще всего при астигматизме группа не присваивается. Но совсем другое дело, если патология приобрела серьезные формы, болезнь прогрессирует, а вмешательство противопоказано или не дает результатов. При таких обстоятельствах следует обратиться за направлением к врачу.
Какие документы следует подготовить для получения инвалидности по зрению?
Решение о том, получит ли человек инвалидность по зрению, принимается на основании медико-социальной экспертизы (МСЭ). Для ее проведения заявителю необходимо подготовить пакет документов, который передается в бюро МСЭ по месту жительства. Для обращения в данную инстанцию необходимо иметь на руках:
- паспорт заявителя или его законного представителя (это может быть документ, удостоверяющий личность родителя, усыновителя или опекуна ребенка-инвалида);
- заявление на имя руководителя бюро;
- медицинские бумаги, которые подтверждают наличие проблем со зрением у заявителя — советуем собрать все заключения, справки, результаты обследования глаз. Именно на основании этой информации экспертная комиссия составляет мнение о состоянии здоровья;
- направление на МСЭ от клиники (это может быть частное или государственное медучреждение), пенсионных органов или органов соцзащиты.
Направление — это гарантия того, что экспертиза будет проведена. Но данная бумага совсем не гарантирует, что вам оформят инвалидность. Даже если ваш лечащий врач уверен, что вы должны быть признаны инвалидом, окончательное решение будет приниматься сотрудниками бюро МСЭ на основании предоставленных документов. Также, в случае необходимости, уже в бюро вам будут назначены дополнительные обследования.
Важно: если врач в поликлинике не выдает направление на МСЭ, то шанс выявления инвалидности по зрению все еще остается. Врач обязан выдать вам справку об отказе, которую вы вместе с медицинскими документами сдадите в бюро МСЭ.
Также сотрудники МСЭ могут попросить вас предоставить дополнительные документы — справку с места работы или учебы, акт о профессиональном заболевании и т.д. Перед подачей бумаг проверьте, что они оформлены корректно. Направление на МСЭ должно быть подписано лечащим врачом, главврачом и председателем врачебной комиссии, на документе должна стоять печать медучреждения. Не забудьте, что все медицинские документы должны быть также с печатью поликлиники.
Инвалидность при нарушении зрительной функциональности присваивается гражданам, которые полностью утратили зрение, либо тем, у кого выявлено частичное нарушение. Критерием является отсутствие возможности работать в полном объеме, ухаживать за собой и полноценно функционировать в социуме.
Человек, частично утративший зрение, не может нормально функционировать в обществе, так как не видит полностью картину вокруг себя.
Министерство здравоохранения РФ определило несколько групп инвалидности в соответствии с тяжестью заболевания зрительного аппарата. Критерием определения группы инвалидности служит способность человека обслуживать себя без посторонней помощи:
- способность ориентироваться в пространстве;
- способность удовлетворять свои потребности без посторонней помощи;
- возможность общаться с людьми, различать собеседника;
- способность к обучению, труду.
Перечисленные критерии могут отличаться степенью тяжести патологии, снижающей качество жизни гражданина. Чем больше нарушения, тем сложнее человеку приходится. Специалисты оценивают состояние больного по качеству визуализации наиболее здорового из двух глаз.
МБК определяет следующие критерии для установления недееспособности больного:
- острота зрения;
- угол поля зрения;
- электрофизиологические показатели;
- возможность работать.
Порядок оформления инвалидности по зрению
Для оформления инвалидности по зрению в первую очередь необходимо будет собрать полный пакет требуемых документов. Исходя из возраста человека и его трудовой деятельности, набор необходимых для подачи документов будет отличаться. Поэтому, чтобы не допустить ошибок, потребуется заранее узнать перечень необходимых документов в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Далее все эти документы передаются непосредственно в МСЭ, а человеку назначается дата следующего приёма.
Что касается прохождения самого медицинского обследования, то в нём, помимо самого гражданина, принимают участие три специалиста, каждый из которых может дополнительно позвать по ещё одному доктору «со стороны». В процессе обследования члены комиссии ведут соответствующий протокол о ходе медицинского осмотра, а по завершению процедуры выдают на руки акт МСЭ, в котором будет отражена информация о присвоенной инвалидности.
Так, если человеку будет присвоена 1 группа инвалидности по зрению, то срок её действия составляет 2 года. Следовательно, по прошествии этого промежутка времени необходимо будет пройти повторное обследование.
При назначении 2 и 3 групп инвалидности по зрению повторное обследование нужно будет проходить ежегодно, при этом 3 группа инвалидности подразумевает также повторную подготовку всех необходимых документов. В том случае, если инвалид не придёт на повторную комиссию, группа с него попросту снимется.
Как оформить инвалидность по зрению и выплаты
Тифлокомментарий: цветная фотография. Мужчина в очках и белом халате поднес руки к лицу женщины. Указательным пальцем левой руки мужчина оттягивает ее нижнее веко левого глаза вниз, в правой руке мужчина держит небольшой металлический фонарик, луч которого направлен женщине в глаз.
Значительная или полная потеря зрения становится поводом для оформления инвалидности, а соответственно, и разработки индивидуальной программы реабилитации, получения технических средств за счет государства и пенсии, помощи в профессиональной переориентации и возможности проходить лечение в санаториях, работающих со Всероссийским обществом слепых. Мы составили для вас подробную инструкцию о том, как оформить инвалидность, какие документы подготовить и как вести себя при прохождении медико-социальной экспертизы.
Положена ли инвалидность при отсутствии одного глаза 2021 год
Расширение перечня диагнозов, при которых инвалидность дается пожизненно, а также появление возможности заочного освидетельствования — самые важные новинки правил получения инвалидности. В обоих случаях составлены четкие перечни диагнозов, при которых комиссия имеет право дать инвалидность пожизненно или провести осмотр заочно. Еще несколько лет назад подтверждать свое состояние и переоформлять инвалидность каждый год приходилось даже тем, у кого нет руки или ноги.
Определенные неудобства сохраняются и после успешного оформления бумаг. Инвалидам 3 и 2 группы приходится каждый год повторно проходить комиссию. Инвалидам 1 группы предписывается посещать комиссию врачей раз в 2 года. Людей фактически вынуждают повторять процедуру оформления инвалидности каждые месяца. Эти проблемы частично решат в году. Как уже говорилось, больных освободят от сбора документов и их подачи в контрольные органы.
Возможности для граждан с инвалидностью
Для II группы показателем является отклонение от нормы в 70-80%. Человек в состоянии совершать простые действия (в том числе прибегая к спецсредствам или помощи иных лиц). Он работает, несмотря на физические или психические отклонения, но в особых условиях. Среди заболеваний:
- каловый свищ;
- хроническая легочная недостаточность или отсутствие одного легкого;
- необратимое ухудшение зрения;
- цирроз печени;
- психические заболевания;
- дефекты черепа;
- паралич ног.
Скачать полный список заболеваний на инвалидность II группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).
Как оформить группу инвалидности по зрению, как опротестовать отказ
Пока об этом рано говорить, но представители Правительства дали понять, что рассматривается возможность введения заочного порядка назначения и присвоения инвалидности на постоянной основе. Если в медицинских организациях будет введен электронный порядок обмена документами такое новшество станет возможным.
Кроме того, с нового года вступит в силу закон об автоматическом назначении пенсий по инвалидности. Упрощенный, беззаявительный порядок станет применяться постоянно. Соответствующий закон подписан Владимиром Путиным еще в мае (ФЗ-153 от 26.05.2021 г.).
Инвалиды по зрению — одна из самых распространенных групп среди людей с инвалидностью. Это связано с рядом причин:
- Хрупкость человеческого зрения: даже небольшая травма или заболевание могут привести к необратимой потере;
- Относительная простота получения: как только уровень зрения падает ниже определенной отметки, группу дают без лишних вопросов;
- Возрастные проблемы: большинство инвалидов (около 78%) находится в пожилом возрасте, постепенно теряя зрение.
Правом на получения статуса инвалида обладают граждане РФ, полностью лишившиеся зрения или страдающие снижением функции до невозможности жить и работать без дополнительной помощи.
Получение группы для слабовидящих и слепых граждан регламентируется следующими законами:
- 181-ФЗ, гарантия соцзащиты для всех категорий нетрудоспособных граждан;
- 46-ФЗ, основные права инвалидов;
- Постановление правительства №95 об условиях признания;
- Приказ Минздрава №535 о порядке проведения МСЭ.
Помимо этого, при определении нарушений зрения комиссия руководствуется МКБ последней ревизии.
Статус инвалида положен людям с полной или частичной потерей зрения при соответствии таким критериям:
- Больной не в состоянии передвигаться без посторонней помощи.
- Пациент не может самостоятельно читать, изучать учебные материалы.
- Человеку необходимо систематически проходить курс терапии и реабилитации.
- Из-за утраты трудоспособности больной нуждается в финансовой поддержке государства.
Кроме этого, во внимание принимаются причины потери способности видеть — врожденная патология или травма, а также возраст на момент заболевания.
Во время заседания медико-социальная комиссия (МСЭ) при рассмотрении каждого отдельного случая учитывает разные факторы с учетом степени нарушения зрения. Важны такие показатели, как острота зрения — ее проверяют каждый раз на приеме у офтальмолога и зрительные поля — они показывают то пространство, которое видно глазу при неподвижном взгляде.
Судя по этим и некоторым другим медицинским параметрам пациенту присваивают одну из трех групп инвалидности.
Что делать в случае отказа
Если человек считает, что комитет принял неверное решение, он может подать на апелляцию. Его дело будет рассмотрено повторно. Он пройдет дополнительное медицинское освидетельствование. Но если второй орган зрения полностью сохранил свою функцию, инвалидность положена не будет.
Рекомендуем почитать: Один глаз не видит — инвалидность
Если у человека отсутствует один глаз, а второй находится в здоровом состоянии и медицинская комиссия не дала инвалидную группу, человек может лишиться работы. Это связано с тем, что при некоторых видах деятельности необходимо бинокулярное и боковое зрение. У пациента с отсутствием глаза такие функции отсутствуют. В этом случае человеку необходимо будет морально и физически подготовиться к поиску нового места работы. Он должен привыкнуть жить только с одним глазом.
Получение инвалидности при отсутствии одного глаза достаточно трудный процесс. Это связано с тем, что функциональность второго органа зрения может быть полностью сохранена, медицинская комиссия рассматривает не отсутствие одного глаза, а зрение в целом. В случае отказа человек может потребовать у медицинской комиссии разъяснение, почему был вынесен данный вердикт. Можно обжаловать его в вышестоящих инстанциях или суде. Для этого необходимо письменное заявление в организацию, которая проводила медицинское освидетельствование.