Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как узнать номер своего полиса ОМС?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В результате постоянной модернизации системы обязательного медицинского страхования, такое понятие, как срок действия полиса ОМС было упразднено. При этом некоторые граждане до сих пор имеют на руках полисы, полученные до 2007 года. Срок их действия давно вышел, они нуждаются в срочной замене.
Как узнать есть ли полис ОМС по фамилии?
Довольно распространённый вопрос, так как люди нередко забывают, получали они полис или нет. Уточнить наличие полиса по фамилии помогут некоторые территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Причём только те, где есть возможность зарегистрировать личный кабинет без самого полиса или авторизоваться через Госуслуги.
Как узнать наличие ОМС по фамилии? Следуйте инструкции:
- Найдите в интернете адрес сайта территориального фонда ОМС по своему региону.
- Отыщите на сайте территориального фонда личный кабинет.
- Зарегистрируйтесь или войдите с учётной записью портала Госуслуги.
- Получите номер присвоенного ОМС.
Найдите номер страхового полиса онлайн
Номер страхового полиса можно узнать по фамилии через глобальные сети. Для этого даже не нужно покидать квартиру. Если информация требуется срочно и вне дома, на помощь придет мобильный интернет. Дополнительно может потребоваться другая информация о держателе документа — дата рождения, место проживания, номер и серия паспорта.
Один из сервисов, предоставляющий подобную услугу бесплатно — площадка «Страховой случай». У него простой интерфейс, мгновенная обработка сведений и поиск, четыре альтернативных формы получения информации о полисе. Это сервис, на котором вы сможете найти все нужные сведения о страховых свидетельствах.
Как узнать номер страхового полиса через интернет-сервис «Страховой случай»?
- Зайти на официальный сайт сервиса (ссылка в конце статьи).
- В верхней шапке меню выбрать раздел «Медицинское страхование — ОМС».
- Найти услугу «Проверить страховой медицинский полис».
- Выбрать один из вариантов проверки полиса: по ФИО и номеру паспорта, по ФИО и номеру полиса, по фамилии и дате рождения, по ФИО и информации об Единой электронной карте.
Единая электронная база полисов
Еще в 2016 году депутат В. Сысоев направил на имя министра здравоохранения В. Скворцовой обращение о создании единой электронной базы полисов ОМС и ДМС, которая бы избавила граждан от необходимости всегда иметь с собой документ, подтверждающий право на получение бесплатной медицинской помощи. База действующих страховых свидетельств должна содержать информацию обо всех полисах ОМС, действующих на территории государства. Не имеет значения, кому был выдан документ — гражданину РФ, иностранцу, беженцу или лицу без гражданства, временно пребывающему в России. Для получения сведений о регистрации полиса ОМС, его действительности и осуществлении деятельности выдавшей его страховой организации, необходимо будет лишь указать фамилию владельца документа.
Назначение страхового полиса ОМС
ОМС – это форма медицинского страхования, которая является обязательной для всех людей, проживающих на территории Российской Федерации. К ним относятся граждане РФ, беженцы, иностранцы и лица без гражданства.
Полис выдается на основании свидетельства о рождении, паспорта, СНИЛС и дополнительных данных (вида на жительство, страховки старого образца и др.).
На титульной странице бланка указан уникальный 16-значный код, который идентифицирует пациента. При утере или повреждении страховка не заменяется новой, а дублируется.
В перечень услуг, которые можно получить по этому документу, входит диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, выдача лекарств льготным категориям пациентов и др.
Единственная категория медицинской помощи, которая не требует предоставления ОМС – экстренная. Номер обязательной страховки могут запросить в поликлинике или в других государственных органах. Перед визитом в медучреждение рекомендуется проверить действительность карты ОМС, что также потребует введения ее номера.
Зачем нужен полис ОМС
Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц. Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ. Страхователь обязан иметь действующий страховой договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.
В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:
- если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
- когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
- при обращении за получением государственных услуг.
Проверка готовности полиса
Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.
Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.
Для того, чтобы проверить на какой стадии изготовления находится новый полис, и когда его можно будет получить, нужно знать номер временного.
Для этого на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования необходимо ввести номер временного документа из девяти знаков. По запросу будет выдана вся информация о готовности нового полиса.
Также можно получить эту информацию зная паспортные данные и имя застрахованного лица.
Случается, нумерацию забывают проставить в страховке. Но, такая оплошность не означает, что её подлинность теперь установить нельзя.
Как следует проверить, действителен ли у человека свой медицинский страховой образец, или наличие подлинного полиса ОМС под сомнением, выясняют по регистрационному номеру, а также проверяют по фамилии, смотрят через интернет. Это правило предназначается людям, обладающим забывчивостью. Им проще вместо цифр использовать личные данные.
Кроме фамилии на открытой в интернете официальной площадке заполняются графы, где проставляют дату рождения, место проживания, вносят данные паспорта, полные инициалы. Действительность страховки подтверждается выведением данных о ней на экран компьютера или мобильного телефона.
Как узнать номер полиса ОМС по фамилии?
Если вы не зарегистрированы на сайте страховщика, выдавшего вам страховой документ, узнать его индивидуальный номер дистанционно можно через call-центр.
Обычно для получения конфиденциальной информации требуется сообщить ФИО застрахованного лица, его паспортные данные, номер страхового договора и т. д.
Чтобы иметь доступ к информации о полисе, лучше заранее зарегистрироваться на сайте страховщика. С этой целью требуется указать контактный номер телефона, фамилию, имя, отчество и другие данные. Некоторые страховые компании предлагают авторизацию через портал госуслуг.
Как указывалось выше, узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии и иным персональным данным можно и через сторонние интернет-ресурсы. Вводите личную информацию только на сайтах, которым доверяете, чтобы не столкнуться с мошенниками.
Полезный материал: Полис ОМС в «Ингосстрах-М»: услуги, стоимость, отзывы клиентов.
Понятие «Серия полиса ОМС» применимо только к пластиковым носителям – документам нового образца. В старых полноформатных версиях, выдаваемых до 2011 года, серия и номер представляет собой одну и ту же комбинацию цифр. В документах старого образца регистрационный номер бумаги печатается на ее лицевой стороне. Серия вписывалась под словосочетанием «Страховой медицинский полис», в соответствующем разделе.
Обратите внимание: в бумагах нового образца отсутствует понятие «серия», так как 16 цифр, напечатанных на лицевой стороне пластиковой карточки, включают в себя и искомую серию, и регистрационный номер. В старых документах, распространенных до 2011 года, первые 6 цифр центральной комбинации – это серия, а остальные 10 представляют собой номер.
Зачем нужен полис ОМС
Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц. Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ. Страхователь обязан иметь действующий страховой договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.
В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:
- если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
- когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
- при обращении за получением государственных услуг.
Как не нарваться на мошенников
Некоторые злоумышленники занимаются подделкой полисов. Вероятно, что гражданин может получить на руки фальшивый или списанный полис. С ним могут заключить договор, который имеет юридическую силу. Однако саму организацию, которая его предоставила, могут закрыть или лишить лицензии.
Среди страховых организаций распространены случаи, когда некоторые из них намеренно заключают с клиентами договора, содержащие ошибки. А неграмотная корректировка документа может повлиять на то, что предоставленная страховка будет недействительной. В итоге гражданин не получит по нему надлежащую компенсацию.
Важно помнить о следующих моментах:
- Оригинальный документ полиса содержит водяные знаки.
- Запрещены исправления информации, которая прежде была записана в страховом документе.
- Стоит проверить лицензию страховой компании, с которой планируется заключение договора ОМС.
- При заключении соглашения важно узнать у организации, прикреплен ли к ней страховой агент.
- Гражданин вправе заменить документ полиса в домашних условиях тогда, когда он находится на больничном или имеет инвалидность.
Для чего нужно знание номера своей медстраховки?
Индивидуальный код присваивают при выдаче документа страховщиком, с которым был заключен договор ОМС. Он потребуется для идентификации в базе страхования. Ситуации, в которых понадобится знать номер полиса:
- Требование регистратуры в социальной поликлинике. Если человек не может показать полис ОМС из-за его отсутствия, то его просят просто назвать его идентификационный номер.
- Проверка действительности полиса. Знание уникального кода позволяет установить факт подлинности страховки. Если она действительна, то гражданин может без проблем получать медицинские услуги. Это актуально и для тех лиц, которые временно проживают на территории РФ.
- Обращение во многофункциональные центры за получением государственных услуг.
Оказывается, что случаи использования номера нечасты на практике. Он даже не вносится при составлении заявлений в медицинских организациях. Гражданам необходимо знать, что никакое учреждение (и СМО) не вправе раскрывать их личные сведения. Так что сделать запрос по телефону невозможно. При проверке номера страховки придется положиться только на себя.
На сегодняшний день, граждане Российской Федерации могут использовать 3 вида полисов ОМС:
Бумажная полноформатная версия свидетельства (одна из двух возможных образцов) включает в себя множество полей, каждое из которых заполнено определенной информацией. Тут прописываются все данные о застрахованном лице: фамилия, имя и отчество, адрес регистрации и пр. Также указывается и главная комбинация – номер полиса ОМС.
Современные виды свидетельства ОМС – пластиковые карточки, обладают много меньшими размерами, по сравнению с документами формата А5, поэтому информации на них намного меньше. На классическом пластиковом носителе отображается номер полиса ОМС, а также пол и ФИО застрахованного гражданина. Помимо идентификационной информации, на пластике размещается несколько защитных элементов – голограммы и печати.