Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская комиссия: дейтеранопия и водительские права». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Медицинский термин «дальтонизм» стал известен миру в конце ХХ века, им стали обозначать офтальмологическое заболевание неспособности видеть один или несколько цветов. Дефект этот, как правило, врожденный и наследственный, ведь причина – в наборе хромосом. Однако, известны также случаи, когда человек переставал различать некоторые цвета вследствие травмы или прочих физиологических изменений в организме, при этом, мужчины страдают этим заболеванием чаще, нежели женщины. Дальтонизм не поддается лечению – гарантии, что восприятие цвета нормализуется, крайне малы, при этом за рубежом медики уже приспособились немного корректировать этот дефект, чтобы позволить пациентам видеть хотя бы приближенные тона.
Дальтонизм и его особенности
Люди с дефектами цветового восприятия могут быть, как трихроматами (не видеть один из цветов), дихроматами (не различать палитру оттенков зеленого/красного/синего), а то и вовсе – монохроматами: то есть видеть свет в буквальном смысле в черно-белых тонах.
Требования к зрению водителя для разных категорий транспортных средств
В Министерстве здравоохранения РФ был разработан и внедрен четкий перечень медицинских требований, которым должны соответствовать претенденты на получение водительских прав различных категорий. Таким образом, люди, которые намерены получить категории транспортных средств в диапазоне «А-В-Е» должны иметь остроту зрения для каждого глаза не менее 0,6 и 0,2 единицы.
Для людей в очках или линзах установлены нормы по единицам диоптрий: этот порог не должен превышать 8 единиц, при этом максимально допустимая разница между глазными показателями обоих – 3 единицы.
Люди, полностью ослепшие на один глаз, тоже имеют право претендовать на получение водительских прав, однако, при этом, показатель остроты зрения другого глаза должен быть не менее 0,8.
Что касается категорий «С» и «D», а также их подкатегорий, требования к ним отличаются лишь в пункте остроты зрения водителя с такими правами – этот показатель должен составлять не менее 0,8 и 0,4 единицы для разных глаз.
Вместе с тем, в Приказе Минздрава есть четкий перечень медицинских запретов, связанных с заболеваниями или травмами глаза, которые не дают права управлять автомобилем. Кроме непосредственно, дальтонизма, среди них – заболевания глаукомой, атрофией зрительного нерва, отслойка глазной сетчатки, атипичные изменения в слезном мешке. Запрещается эксплуатировать транспорт людям, которые перенесли операцию на глазах в период 3 месяцев после вмешательства, а также тем, кто испытывает визуальное раздвоение объектов перед глазами.
Каким бывает дальтонизм?
Врожденный дальтонизм, как правило, передается по женской линии, и страдают от него преимущественно мужчины. Наследственная природа заболевания обуславливается передачей особой X-хромосомы от матери к сыну. Приобретенная патология цветовосприятия может быть связана с различными заболеваниями зрительного нерва или сетчатки. В этом случае она зачастую развивается лишь на том глазу, который подвергся негативному воздействию. Одной из причин, провоцирующих развитие дальтонизма, является сахарный диабет. Кроме того, нарушение восприятия цвета наблюдается у людей с катарактой, различными заболеваниями центральной нервной системы и поражением головного мозга.
Существует несколько видов этой патологии. В основном люди с дальтонизмом не отличают какой-то один цвет: чаще всего красный, зеленый, желтый или синий. При этом может наблюдаться как ослабление цветоощущения, так и полное его отсутствие. Во втором случае человек воспринимает оттенок в качестве серого цвета. Не исключается и такой вариант патологии, когда человек одновременно не может отличить несколько цветов. В этом случае речь идет о понятии «парная слепота».
ТРЕБОВАНИЯ ДЛЯ РАЗНЫХ КАТЕГОРИЙ
Независимо от категорий управлять автомобилем с расстройством в восприятии цветов запрещено.
Не разрешается водить машину, если обследуемый гражданин страдает глаукомой, отслоением сетчатки глаза, тяжелой формой катаракты, атрофией зрительного нерва. Невозможно управлять машиной, если после операции по корректировке зрения прошло меньше 3 месяцев.
Запрет действует при существенном снижении остроты зрения. Для получения прав категории «А»-BE можно получить права, если острота зрения составляет не ниже 0.6 и 0.2 для разных глаз.
Можно водить машину при наличии одного глаза, но если острота зрения второго составляет не меньше 0.8%.
Полный запрет на вождения машины действует при сужении угла зрения (мира) более чем на 20%. Нельзя садиться за руль при диоптрии очков или линз меньше 8 единиц.
Можно ли получить права при дальтонизме в 2022 году
» Искажение цветовосприятия может стать существенным основанием для запрета на управление автомобилем. Однако дальтонизм – это широкое понятие, объединяющее большое количество подвидов заболевания органов зрения.
Поэтому судьба конкретного водителя с подозрениями на данный диагноз решается в ходе медосмотра. Рассмотрим, насколько совместимы дальтонизм и водительские права.Под дальтонизмом подразумевается спектр патологий, обладающих общим симптомом, который выражается в искаженном восприятии цвета. Закономерно, что в тяжелых случаях заболевания водитель не сможет отслеживать сигналы светофора и ему будет трудно понимать дорожные знаки из-за своего зрения.
Однако то, можно ли дальтоникам водить машину, может зависеть от вида нарушения.Осмотр у специалиста по офтальмологии является обязательной частью любой медкомиссии, несмотря на желаемую категорию прав. Проверяя водителя, окулист не
Бесплатная юридическая помощь
Свое название заболевание получило от автора небольшой книги (Джон Дальтон), который 26 лет жил с нарушением цветовосприятия и подробно описал свое состояние в произведении. В дальнейшем на основании проводимых исследований введены современные названия патологии, которые зависят от количества воспринимаемых цветов и выявления какой именно оттенок не определяется глазом.
За восприятие цвета в человеческом глазе отвечают определенные клетки, которые называются колбочками. Если одна из колбочек отсутствует, то человек не может воспринимать определенный цвет. Среди больных дальтонизмом различают людей:
- дихроматов (функционируют только две колбы, не способные воспринимать большое количество цветов и оттенков).
- трихроматов с уменьшенным восприятием одного цвета;
- У дихроматов работают лишь два вида колбочек, вследствие этого они полностью не могут различать один из основных цветов.
- Трихроматы слабо воспринимают один либо несколько цветов.
Специфической терапии ахроматопсии нет, но ведутся активные исследования в данной области. Для снижения степени выраженности негативной симптоматики больным прописывают очки.
Неодимовые стекла – главный способ коррекции при нарушениях цветовосприятия. В некоторых странах с такими очками можно водить автомобиль.
При полной ахроматопсии прогнозы неблагоприятные, поскольку со временем заболевание прогрессирует. Профилактические, укрепляющие меры нужны обязательно, чтобы остановить прогрессирование патологии. Неплохие результаты дает витаминотерапия, прием расширяющих сосуды лекарственных препаратов. Если форма патологии неполная, возможно полное излечение (но важно своевременно принять меры).
Особенности протанопии и дейтеранопии
Дальтонизм можно разделить на протанопию и дейтеранопию. Первое – это патология, которая характеризуется невозможностью отличать некоторые цвета и оттенки желтого, зеленого, голубого и пурпурного. Наблюдается недостаток красного пигмента в глазном рецепторе.
Пациент может воспринимать салатовый также как и оранжевый, а пурпурный он не отличает от голубого. При этом пациент может отличить синий от зеленого и зеленый от темно красного.
Эта разновидность дальтонизма довольно опасна для водителя, так как он будет неадекватно воспринимать основные сигналы светофора – запрещающий и разрешающий.
Дейтеранопия характеризуется отсутствием возможности различать зеленый цвет. Вместо него человек видит розовый и оранжевый. В результате водитель может легко перепутать сигналы светофора.
Дальтонизм у водителей
Насколько реально получить при нарушении цветоощущения водительские права в 2020 году, решает офтальмолог. До 2012 года водители с такими нарушениями могли получить допуск к управлению транспортными средствами только категории А и В. При этом в документе содержалась запись, которая гласила, что работать по найму такой водитель не может, то есть пользоваться автомобилем или мотоциклом он может только в личных целях.
Отношение разных стран к этому вопросу принципиально отличается. Так, к примеру, в Европе таких ограничений не ставили никогда. Считается, что основная причина запрета зиждется на невозможности отличить цвета светофора, но водители уже научились запоминать их по месту расположения.
В 2015 году в нашей стране был принят закон, который запретил всем водителям с подобным нарушением зрения управлять транспортными средствами. Что касается водителей, которые получили права до принятия закона, в случае переоформления документа они все же смогут получить медицинскую справку на дальнейшее вождение.
Мнения по этому вопросу среди общественности очень сильно разделились. Некоторые считают такую санкцию дискриминацией, поскольку, как известно, в некоторых случаях управлять автомобилем при близорукости значительно сложнее, но, тем не менее водители с таким недугом права все же получают.
Как и где можно пройти тест на дальтонизм
Согласно нынешнему регулирующему медицинские требования по зрению законодательству, основным нормативным актом в котором является уже упоминавшийся Приказ № 302-н, любые отклонения в зрении по причине дальтонизма являются основанием для отказа в выдаче прав водителю. Медицинская справка для водителей с дальтонизмом выдается только в том случае, если они меняют права, которые были получены до 2012 года.
Для определения нарушений восприятия цветов во время осмотра у специалиста по офтальмологии проводятся тесты на дальтонизм с 27 карточками. На каждой из них представлены раскрашенные разными цветами кружочки. С помощью выделения различными оттенками на них изображается отдельная цифра или какой-нибудь символ. Водитель, не испытывающий проблем с восприятием цвета, с легкостью назовет указанные на карточке цифры, а для дальтоника на некоторых вариантах или на всех (в зависимости от формы дальтонизма) кружочки будут казаться одинаковыми.
Следовательно, нужную цифру водитель не увидит. При проведении описанного теста на зрение необходимо соблюдать строгий регламент. Медработник должен обеспечить следующие условия проверки на дальтонизм:
- водитель должен сидеть строго спиной к окну;
- запрещено проводить испытание при искусственном освещении;
- каждую карточку следует показывать не менее 6 секунд, держа ее в метре от водителя;
- изображение следует располагать на уровне глаз испытуемого водителя;
- результаты проверки может исказить температура и другие проблемы со здоровьем, поэтому водитель, если он нездоров или чувствует недомогание, обязан перенести посещение специалиста по офтальмологии на другой день.
Ответственность за скрытие нарушения цветовосприятия
Отдельной ответственности за скрытие патологии сетчатки не предусмотрено.
Требования окулистов лучше соблюдать, так как на практике дальтонизм может стать причиной ДТП, в котором могут пострадать не только водитель, но и другие лица, включая пешеходов.
Если водитель приобрел поддельную медицинскую справку, то он отвечает по ст. 327 УК РФ. За изготовление и распространение поддельных документов можно получить до 2-х лет лишения свободы. При использовании поддельных документов можно получить штраф 80 тыс. рублей и отправится отбывать срок в исправительное учреждение на полгода.
В России уже не первый месяц идет обсуждение перехода с пластиковых водительских удостоверений на электронные. Сейчас в формате эксперимента их уже используют. Для этого достаточно запросить QR-код в приложении «Госуслуги. Авто».
Именно этот QR-код и показывается сотрудникам ГИБДД вместо привычных прав. Представитель Госавтоинспекции считает все данные при помощи служебного мобильного устройства со специальным программным обеспечением.
Однако система пока работает неидеально, поэтому даже при наличии электронных прав, при себе нужно иметь пластиковое водительское удостоверение. Ели его не будет, а программа не считает QR-код, автомобилисту могут выписать штраф в размере 500 рублей.
После того, как эксперимент завершится, его результаты изучат представители МВД и ГИБДД. Только после этого ведомства примут решение о возможности перехода на цифровые права.
Дальтонизм и водительские права — требования окулистов в 2022 году
Осмотр у офтальмолога – обязательная составляющая любой медкомиссии, независимо от получаемой категории прав. Окулист вместе с проверкой остроты зрения проводит тестирование на дальтонизм. Для этого используются преимущественно таблицы Рабкина. При выявлении отклонения от нормального цветовосприятия автомобилисту будет выдана медсправка, разрешающая управлять ТС только при обмене прав, выданных до 2012 года.
Современная медицина выделяет несколько вариантов цветовой слепоты. Виды в зависимости от степени тяжести:
- монохромазия – неспособность различать цвета;
- дихромазия – отсутствие восприятия одного из основных цветов: красного, синего и зеленого;
- аномальная трихромазия – ухудшенное цветовосприятие.
Цветослепота по красному цвету называется протанопией. Если пациент не различает синий тон – это тританопия, если зеленый – дейтеранопия.
Дальтонизм был известен еще в 18 веке. Его открыл британский химик, физик и педагог Джон Дальтон, который страдал заболеванием 77 лет своей жизни.
Он дал подробное описание заболеванию, которое позже врачи выделили в качестве отдельной патологии сетчатки глаз.
Сам Дальтон не знал о своем заболевании до 26 лет. Он не различал только красный цвет. Аналогичным заболеванием страдали его два брата и сестра.
Дальтонизм не лечится. Существуют способы корректирования цветового зрение. Например, назначается ношение специальных очков или линз.
При выборе такой оптики нужно учитывать некоторые нюансы:
- очки могут не подойти, около 10% пациентов не видят разницы;
- процесс привыкания может занять от 30 минут до нескольких суток;
- некоторые виды линз работают только при естественном освещении;
- может наблюдаться слишком «яркая» актуализация цвета и параллельное окрашивание других цветов.
Оптика будет эффективной только при нарушениях на уровне отдельных цветов. Один из самых известных производителей – EnChroma. Изначально они выпускали специальные визоры для хирургов, чтобы лучше отличать плоть от крови.
Принцип работы линз основывается на то, что они пропускают только основные цвета – красный, синий и зеленый. Параллельно они усиливают их восприятие. Пациент не видит той части спектра, которая мешает различать основные цвета.
Второй вариант очков – изделия от Pilestone. Они стоят дешевле и имеют довольно большое количество моделей.
Условия получения водительских прав при дальтонизме в 2022 году
Клиническая картина заболевания основывается на потере чувствительности к трем основным цветам. Нарушается восприятие одной колбочки или она вовсе отсутствует. В норме функционирует 3 колбочки, дающих возможность видеть синий, зеленый и красный нормально.
При аномальной трихромазии происходит нарушение в одной из них, из-за чего человек воспринимает цвета неправильно. Например, зеленый кажется желтым, оранжевый — грязно-зеленым, голубой — почти белым, фиолетовый — темно-зеленым.
Заболевание считается наследственным, не может быть приобретенным. Выделяют три степени нарушенного цветовосприятия:
- A — самая тяжелая, больной различает только 2 основных цвета (значит, в сетчатке отсутствует 1 зрительный пигмент);
- B — средняя;
- C — человек практически нормально различает оттенки.
У людей с аномальной трихромазией нарушается сумеречное зрение. В 80% случаев снижается острота зрительного восприятия, глаза быстрее устают. В 60% случаев появляется повышенная чувствительность к свету и в 50% — диплопия.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития России № 302н, есть некоторые ограничения по зрению для получения водительских прав:
медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения
16. Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня.
Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «А» или«М», подкатегории«А1» или«В1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа
- Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
- Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
- Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
- Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
- Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
- Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
- Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
Людям, у которых имеются проблемы со зрением, теоретически могут дать водительские права. При этом стоит сразу отметить, что если у вас имеются серьезные проблемы со зрением, то, скорее всего, вы не получите справку для предоставления в ГАИ.
Данный вид аномальной трихромазии встречается реже. Тританомалия характеризуется пониженной способностью воспринимать синий цвет. Пациентов с таким заболевание называют тританопами.
Синие колбочки имеют наибольшую чувствительность к коротковолновому излучению. Заболевание развивается по причине отсутствия фоторецепторов, которые отвечают за восприятие синего цвета.
Вместо фиолетового и синего человек видит серый цвет. Других признаков нет. Острота зрения в норме, если нет сопутствующих заболеваний, ухудшающих ее.
Дальтонизм не лечится. Существуют способы корректирования цветового зрение. Например, назначается ношение специальных очков или линз.
При выборе такой оптики нужно учитывать некоторые нюансы:
- очки могут не подойти, около 10% пациентов не видят разницы;
- процесс привыкания может занять от 30 минут до нескольких суток;
- некоторые виды линз работают только при естественном освещении;
- может наблюдаться слишком «яркая» актуализация цвета и параллельное окрашивание других цветов.
Оптика будет эффективной только при нарушениях на уровне отдельных цветов. Один из самых известных производителей – EnChroma. Изначально они выпускали специальные визоры для хирургов, чтобы лучше отличать плоть от крови.
Принцип работы линз основывается на то, что они пропускают только основные цвета – красный, синий и зеленый. Параллельно они усиливают их восприятие. Пациент не видит той части спектра, которая мешает различать основные цвета.
Второй вариант очков – изделия от Pilestone. Они стоят дешевле и имеют довольно большое количество моделей.